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喝冬瓜湯利尿不(bù)靠譜

發布時(shí)間：

2018-09-28

喝冬瓜湯利尿不(bù)靠譜

春節前我們曾收治過一(yī / yì ／yí)個(gè)嚴重水腫的(de)病人(rén)，男，51歲，診斷爲(wéi / wèi)糖尿病腎病、腎病綜合征、慢性腎衰竭、腎性高血壓等，給飲食控制，大(dà)量的(de)代文和(hé / huò)絡活喜降壓、降尿蛋白，利尿劑利尿消腫等治療，血壓降至正常，尿蛋白下降，血漿白蛋白恢複正常，水腫消失，于(yú)春節前出(chū)院。

還沒出(chū)正月，患者又因爲(wéi / wèi)嚴重的(de)水腫又來(lái)住院。開始我以(yǐ)爲(wéi / wèi)他(tā)過春節時(shí)飲食控制的(de)不(bù)好而(ér)加重病情，可他(tā)說(shuō)他(tā)的(de)飲食情況完全按照我們的(de)指導：低鹽、低脂、優質低蛋白飲食，一(yī / yì ／yí)口肉都沒有多吃。我還在(zài)考慮，出(chū)院時(shí)恢複的(de)那麽好，出(chū)院還不(bù)到(dào)一(yī / yì ／yí)個(gè)月水腫就(jiù)複發，而(ér)且比上(shàng)次還嚴重，問題出(chū)在(zài)哪呢。他(tā)老婆在(zài)旁邊氣哼哼的(de)說(shuō)，他(tā)把所有的(de)藥都停了(le／liǎo)，現在(zài)用冬瓜湯利尿呢。原來(lái)如此。

春節期間，他(tā)家親戚中有一(yī / yì ／yí)個(gè)“先知”去家裏看他(tā)，問了(le／liǎo)他(tā)的(de)病情後說(shuō)，每天用那麽多的(de)藥，身體哪受得了(le／liǎo)，還是(shì)食療吧，食療最安全，冬瓜湯利尿勝過藥。于(yú)是(shì)，他(tā)聽信了(le／liǎo)“先知”的(de)話停了(le／liǎo)所有的(de)藥，每天熬冬瓜湯喝，結果成了(le／liǎo)現在(zài)這(zhè)個(gè)樣子(zǐ)。他(tā)老婆實在(zài)看不(bù)下去了(le／liǎo)，強要(yào / yāo)求他(tā)來(lái)住院。

我先說(shuō)說(shuō)水腫，腎髒病的(de)水腫大(dà)體分爲(wéi / wèi)兩類：

1、腎炎性水腫：體内的(de)鈉鹽太多，因爲(wéi / wèi)滲透壓的(de)緣故導緻水在(zài)體内蓄積，我們稱之(zhī)謂“鈉水潴留”。常見于(yú)腎小球腎炎，故名。腎炎性水腫的(de)原因是(shì)高鈉，特征是(shì)多發生于(yú)組織疏松的(de)部位比如眼睑、面部，治療以(yǐ)排鈉利尿劑爲(wéi / wèi)主，比如速尿、氫氯噻嗪等。

2、腎病性水腫：血漿蛋白從尿中大(dà)量丢失導緻低蛋白血症，血膠體滲透壓下降，水就(jiù)從血液中滲到(dào)了(le／liǎo)血管外導緻皮下水腫、胸水、腹水等。常見于(yú)腎病綜合征，故名。腎病性水腫的(de)原因是(shì)低蛋白，特征是(shì)多發生于(yú)位置低的(de)部位比如小腿，治療應先糾正低蛋白或提高滲透壓再利尿。

嚴重水腫的(de)直接後果是(shì)心髒負擔加重、心力衰竭，無論哪一(yī / yì ／yí)種水腫，嚴格控制飲水量，加大(dà)排尿量是(shì)最根本的(de)治療措施。

這(zhè)位患者以(yǐ)腎病性水腫爲(wéi / wèi)主。關于(yú)糖尿病腎病引起的(de)低蛋白水腫，處理起來(lái)非常麻煩。直接輸注白蛋白會加重腎衰，一(yī / yì ／yí)般不(bù)提倡。比較好的(de)措施是(shì)先用低分子(zǐ)右旋糖酐或者代血漿先擴容，緊接着使用利尿劑利尿。同時(shí)，大(dà)量使用沙坦類降壓藥降尿蛋白，減少蛋白的(de)丢失。

這(zhè)位患者，糖尿病腎病，慢性腎衰竭，本來(lái)已經鈉、水排出(chū)不(bù)暢，體内的(de)鈉水潴留，他(tā)不(bù)但不(bù)控制飲水量，反而(ér)停掉利尿劑等藥物，靠喝含大(dà)量水分的(de)冬瓜湯利尿，那不(bù)是(shì)飲鸩止渴、火上(shàng)澆油嗎?

百度百科中關于(yú)冬瓜湯的(de)營養價值介紹，第一(yī / yì ／yí)條就(jiù)是(shì)“利尿消腫”，具體的(de)描述爲(wéi / wèi)：冬瓜含維生素C較多，且鉀鹽含量高，鈉鹽含量較低，高血壓、腎髒病、浮腫病等患者食之(zhī)，可達到(dào)消腫而(ér)不(bù)傷正氣的(de)作用。從這(zhè)個(gè)描述，真看不(bù)出(chū)冬瓜湯靠什麽來(lái)利尿。

退一(yī / yì ／yí)步說(shuō)，即使冬瓜中的(de)某一(yī / yì ／yí)種成分可能有利尿作用，但把冬瓜熬成湯去利尿，結果是(shì)飲入大(dà)量水的(de)害處遠遠大(dà)于(yú)其利尿的(de)益處，靠喝大(dà)量的(de)水去排水，得不(bù)償失甚至荒唐可笑。

食療在(zài)曆史上(shàng)某一(yī / yì ／yí)階段也(yě)許發揮過治療作用，但在(zài)科技發達的(de)今天還用這(zhè)種較原始的(de)辦法治病，那就(jiù)是(shì)一(yī / yì ／yí)個(gè)善意的(de)玩笑了(le／liǎo)。

冬瓜湯利尿一(yī / yì ／yí)點都不(bù)靠譜。

關鍵詞：

上(shàng)一(yī / yì ／yí)個(gè)

男人(rén)的(de)尿液泡沫多要(yào / yāo)謹防腎虛

小兒遺尿到(dào)底可不(bù)可怕？看看年齡才知道(dào)！

下一(yī / yì ／yí)個(gè)

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