無症狀血尿、蛋白尿持續，哪個(gè)更可怕？
發布時(shí)間：
2018-08-31
臨床上(shàng)經常會遇到(dào)這(zhè)樣的(de)情況，一(yī / yì ／yí)些人(rén)體檢後發現尿潛血或是(shì)血尿就(jiù)緊張的(de)不(bù)行，而(ér)有些人(rén)對檢查出(chū)來(lái)的(de)尿蛋白+，卻感覺無所謂。
臨床上(shàng)經常會遇到(dào)這(zhè)樣的(de)情況，一(yī / yì ／yí)些人(rén)體檢後發現尿潛血或是(shì)血尿就(jiù)緊張的(de)不(bù)行，而(ér)有些人(rén)對檢查出(chū)來(lái)的(de)尿蛋白+，卻感覺無所謂。
血尿和(hé / huò)蛋白尿都是(shì)腎髒病的(de)症狀，二者的(de)臨床意義不(bù)大(dà)相同。那麽哪一(yī / yì ／yí)個(gè)問題更大(dà)或者說(shuō)哪一(yī / yì ／yí)個(gè)更可怕?
當然，兩個(gè)都可怕。蛋白尿、血尿、高血壓是(shì)腎小球腎炎的(de)三大(dà)症狀，也(yě)稱腎炎綜合症，但如果是(shì)慢性腎炎這(zhè)三個(gè)症狀并非都出(chū)現。
血尿、蛋白尿、高血壓是(shì)如何影響腎病的(de)呢?
1、單純腎性血尿
沒有蛋白尿，沒有高血壓，常見于(yú)隐匿性腎小球腎炎，或者家族性的(de)薄基底膜腎病等，這(zhè)兩種情況都可以(yǐ)不(bù)用治療，記得定期複查就(jiù)行了(le／liǎo)。
2、高血壓，蛋白尿
導緻腎髒病腎功能惡化的(de)兩大(dà)因素，蛋白尿就(jiù)算一(yī / yì ／yí)個(gè)，另一(yī / yì ／yí)個(gè)更主要(yào / yāo)的(de)是(shì)高血壓。如果腎髒病人(rén)的(de)高血壓和(hé / huò)蛋白尿無法控制，那腎功能惡化就(jiù)很難避免。
3、尿蛋白定量
尿蛋白定量是(shì)判定腎炎病情嚴重程度的(de)重要(yào / yāo)指标。如果定量≥3.5g，就(jiù)可以(yǐ)确定爲(wéi / wèi)腎病綜合征。一(yī / yì ／yí)般認爲(wéi / wèi)，尿蛋白定量越大(dà)，病情就(jiù)越重。
尿蛋白定量也(yě)是(shì)判定腎炎治療效果的(de)主要(yào / yāo)指标，比如經治療後尿蛋白定量<0.4g就(jiù)可以(yǐ)認定爲(wéi / wèi)明顯好轉或者治愈。
無論是(shì)病情判定、是(shì)否治療、如何用藥還是(shì)療效評估等，都沒有血尿什麽事。這(zhè)說(shuō)明了(le／liǎo)一(yī / yì ／yí)點血尿相比蛋白尿而(ér)言沒那麽可怕。
早發現，對腎病患者不(bù)是(shì)壞事，反而(ér)從某種程度上(shàng)來(lái)說(shuō)，是(shì)好事。這(zhè)意味着醫生和(hé / huò)患者自己都有很多的(de)時(shí)間去慢慢調節，給腎髒病恢複的(de)機會。
但如果等到(dào)腎病已經發展到(dào)慢性腎衰竭，或者尿毒症階段才開始治療，以(yǐ)現如今的(de)醫療水平，沒辦法逆轉慢性受損的(de)腎功能，因此，患者遭受的(de)痛苦和(hé / huò)經濟負擔，要(yào / yāo)多得多。
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